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O controle de autorização da OPME

Por Pixeon em 16 de junho de 2015

shutterstock_142527916Muitos hospitais trabalham com materiais diferenciados para cirurgias de grande porte, materiais esses chamados de OPMEs – Órteses, Próteses e Materiais Especiais. Por serem especiais, estes suprimentos necessitam de maior investimento e, assim, influenciam diretamente nos lucros da unidade de saúde. Por isso, é importante adotar um sistema de gestão que forneça controle total do processo, desde a solicitação e autorização da OPME, até sua chegada e utilização.

 

Com um sistema como o Smart, é possível fazer toda a gestão de materiais especiais em uma mesma plataforma, em regime ambulatorial. A primeira etapa para uso de procedimentos eletivos é a cotação junto aos fornecedores, depois o envio para o convênio aprovar, a autorização e a efetivação da compra. Para a solicitação de autorização é preenchido o formulário com cotações e enviado a Operadora de Saúde, que autoriza o fornecimento.

 

Em casos de urgência, a rapidez desse processo pode interferir diretamente na saúde e atendimento adequado do paciente. Assim, ter um sistema que faça a gestão de todas essas etapas do controle de autorização da OPME é de extrema importância para uma instituição de saúde.

 

Em um exemplo prático, suponhamos que um paciente sofreu um acidente de carro e fraturou o fêmur. Assim que chega ao hospital, é levado ao centro cirúrgico e identifica-se que ele precisará de um material especial em sua cirurgia. Assim, é feita uma solicitação junto ao fornecedor, que leva o material para a cirurgia e posteriormente o médico faz o relatório médico, bem como, a solicitação do OPME via sistema. Posteriormente a central de autorização faz a solicitação de autorização junto ao convênio do paciente. Então, o convênio autoriza o material. Esse processo precisa ser feito com rapidez, pois o paciente está no centro cirúrgico aguardando o material para que o procedimento seja executado.

 

Para ser um processo ágil e preciso, o controle de autorização da OPME deve ser feito com a ajuda de um sistema de gestão. Assim, é possível evitar glosas, otimizar os lucros, utilizar uma única plataforma para gerenciar todo o processo, além de atender mais rápido e melhor aos pacientes que necessitem desse tipo de procedimento.

 

Quer saber mais sobre o controle de autorização da OPME? Nossa equipe está à disposição para qualquer dúvida ou questionamento, entre em contato!

 

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